Привет! Остановили в ГАИ сказали мол опьянение. согласился на экспертизу. Алкоголь не проявлял. Если вы не можете сдать анализ мочи во время обследования из-за болезни, что делать?
Привет Владислав! Порядок проведения медицинского освидетельствования определен в Приказе Минздрава России от 18 декабря 2015 г. N 933н (ред. от 25.03.2019) «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсический)», например, согласно п. 12, на анализ может быть взята и кровь, и выдыхаемый воздух, а сама Медицинская справка составляется (для выявления клинических признаков интоксикации) более чем в 10 позициях
* Пунктуация и орфография авторов сохранены.
Диастаз мочи - что это такое
Мочевой диастаз – это фермент, который вырабатывается слюнными железами и поджелудочной железой для нормального функционирования пищеварительной системы. Диастаза помогает организму расщеплять сложные соединения из поступающей пищи на более простые и легче усваиваемые организмом. Выполнив свои функции в организме, он попадает в кровеносную систему и накапливается в почках. Из почек выводится естественным путем вместе с остальной мочой.
Я нахожусь под наблюдением нарколога. Когда анализ мочи показывает, что они употребляли, они сразу говорят?
Здравствуйте, Нурудин!
Ваш врач может сообщить вам эту информацию и не сразу, а спустя какое-то время.
Если вам нужна более подробная консультация или подготовка документов по вашему вопросу, рекомендую связаться со мной в чате для согласования условий платной услуги. Для входа в чат вы можете зайти в мой профиль pravoved.ru/lawyer/311687/ и нажать на кнопку «Связаться с юристом».
* Пунктуация и орфография авторов сохранены.
Показания к анализу мочи на диастаз
Анализ на выявление уровня диастазы в моче показан при подозрении врача на нарушения в желудочно-кишечном тракте больного или другие воспалительные процессы, происходящие в его системе.
Врач может назначить анализ диастазы мочи при следующих видах заболеваний организма:
- Подозрение на сахарный диабет или существующий диабет 1 или 2 типа;
- Воспаление поджелудочной железы – панкреатит или другие патологии этого органа;
- Поражение слюнных желез;
- Поражение желез, расположенных возле слухового прохода;
- Наличие болезнетворных вирусов или бактерий в желудочно-кишечном тракте;
- Интоксикация печени алкогольными продуктами;
- Гепатит;
- Свинка;
- Повреждение желудочно-кишечного тракта в результате травмы.
Врач может назначить тест на диастаз мочи в тех случаях, когда другое заболевание могло оказать пагубное влияние на деятельность поджелудочной железы. Этот вид исследования удобен тем, что точно показывает уровень диастаза и по нему можно судить о работе желудочно-кишечного тракта.
Правила сбора мочи при диастазе
Перед тем, как больной сдаст мочу на исследование, необходимо предварительно подготовиться. Больной должен заранее позаботиться о своем рационе и исключить из него тяжелую и жирную пищу. В основе рациона должны быть нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные с минимальным количеством масла, лучше всего приготовленные на пару. Кроме того, хорошо добавить в меню свежие овощи и фрукты, подходящие по сезону. Из состава блюд следует убрать большое количество соли, острых приправ и пряностей.
Пищу следует принимать небольшими порциями, разделив привычное количество пищи в день на 6 приемов пищи.
За 2 дня до мочеиспускания при диастазе необходимо исключить прием алкогольных напитков. Кроме того, прием диуретиков следует прекратить в течение 48 часов. Если больной принимает препарат, отмена которого без вреда для организма невозможна, то об этом необходимо сообщить лечащему врачу. Это поможет избежать неправильной интерпретации результатов при определении уровня диастаза в моче и постановки неверного диагноза.
Женщинам при приеме противозачаточных средств лучше прекратить их прием за 2 дня до сдачи мочи на анализ.
За 24 часа до сдачи анализа мочи на диастаз пациенту лучше ограничить физические и психоэмоциональные нагрузки на организм. В ночь перед исследованием пациенту рекомендуется хорошо выспаться. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов.
Чтобы не ошибиться в том, как правильно сдавать мочу, существуют определенные универсальные правила для пациентов. Правила сбора материала предусмотрены для 2-х видов исследований:
- Сбор утренней мочи однократный – утром больной тщательно промывает половые органы теплой водой, исключая моющие средства. В процессе забора материала пациент собирает только среднюю порцию. В течение первых и последних секунд мочеиспускания моча не должна попадать в емкость для сбора.
- Сбор суточной мочи при диастазе – больной собирает мочу при каждой дефекации, исключая первое утреннее мочеиспускание. Для сбора готовится емкость, способная вместить большой объем жидкости. Часто эту роль выполняет тщательно вымытая банка объемом 3 литра. Емкость плотно закрывается крышкой. Утром в день забора биоматериала больной должен смешать всю полученную смесь в банке, измерить ее объем и только потом 30 мл из большой емкости перелить в емкость для сбора. На этой емкости больной указывает общий объем мочи, полученной в течение суток. Это позволяет не перемещать тяжелые и громоздкие контейнеры в медицинское учреждение.
Моча при диастазе должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов после окончания процедуры сбора.
Нормы анализов мочи на диастаз и расшифровка результата
Интерпретацию результатов полученных анализов диастазы в моче проводит врач, имеющий опыт работы в области гастроэнтерологии или эндокринологии. При интерпретации результата врач ориентируется на общепринятые показатели, приведенные в таблице норм. Эти цифры различаются в зависимости от возраста пациента.
Таблица «Показатель диастаза мочи в разном возрасте»
| Возраст пациента | Диастаза мочи, Ед/л (нижняя граница) | Диастаза мочи, Ед/л (верхняя граница) |
|---|---|---|
| 0-16 лет | 10 | 64 |
| 17 -65 лет | 10 | 124 |
| Свыше 65 лет | 25 | 160 |
Пол больного не будет учитываться при исследовании нормального уровня диастаза в моче у взрослого человека, так как для мужчин и женщин одного возраста эти показатели универсальны. При панкреатите у взрослых больных нормальный уровень диастаза мочи может быть повышен до 128-256 ЕД/л, что выше максимальной границы нормы для лиц от 17 до 65 лет.
Норма показателей у детей колеблется от 10 до 64 единиц на литр.
Нормой в анализе мочи будет считаться диастаз, если показатель пациента находится в пределах для его возрастной категории, независимо от того, мужчина это или женщина. Если показатели выше или ниже предельных показателей, то это послужит поводом для назначения врачом дополнительных анализов и исследований.
Что означает избыточная диастаза мочи?
Повышенный диастаз в моче возникает при возникновении в организме воспалительных процессов, влияющих на работу желудочно-кишечного тракта. Обычно это свидетельствует об остром воспалении поджелудочной железы или злокачественных новообразованиях в этом органе.
Превышение верхней границы уровня диастазы может сигнализировать о развитии ряда заболеваний:
- Сахарный диабет;
- Паротит;
- Воспаление поджелудочной железы;
- Внематочная беременность;
- Кишечная непроходимость;
- Алкогольная интоксикация;
- Травма или воспаление в брюшной полости;
- Недостаточность почек;
- Острый аппендицит.
Если врач увидит в результатах анализа мочи на диастаз показатели, не превышающие уровень 124 ЕД/л, то воспалительных процессов в поджелудочной железе нет. В отдельных случаях острого воспалительного процесса уровень диастаза мочи при панкреатите может повышаться до 16 000 ЕД/л.
Но в некоторых случаях превышение уровня диастазы в моче может быть вызвано приемом ряда препаратов. Поэтому, если больной принимает какие-либо лекарства, стоит сообщить об этом врачу во избежание неправильной интерпретации результатов. Иногда врач просит прекратить прием препарата за несколько дней до исследования. Это будет один из самых простых способов снизить уровень диастазы.
Снижение уровня диастазы в моче
Снижение уровня диастазы по результатам анализа мочи свидетельствует о том, что в организме больного происходят негативные изменения в функционировании организма. Если уровень меньше нижних границ нормы, то это может служить сигналом ряда заболеваний:
- Обострение хронических заболеваний печени;
- Плохая работа поджелудочной железы;
- О камне в желчном протоке;
- Острая стадия гепатита.
Кроме этих ситуаций снижение уровня диастазы в моче может наблюдаться у беременных на ранних сроках вследствие выраженного токсикоза. Несоблюдение мер по сбору мочи также может повлиять на достоверность показателей. Если емкость была загрязнена инородными веществами, из половых органов попали инородные выделения, женщина принимает противозачаточные средства – все это может исказить показатели в анализе.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Быть здоровым.