Что такое сотрясение мозга
Сотрясение мозга, по сути, является разновидностью закрытой черепно-мозговой травмы. Закрытый характер означает, что целостность черепа не нарушена, в лучшем случае – разрез кожи на волосистой части головы. Сотрясение мозга имеет две важные особенности:
- Во-первых, это острое кратковременное нарушение функций головного мозга, то есть оно длится недолго, а затем проходит;
- Во-вторых, это полностью функционально обратимое явление, то есть после него функции головного мозга восстанавливаются.
Органического поражения головного мозга вследствие его сотрясения не происходит, соответственно, патологические (точнее, патоморфологические) изменения отсутствуют вовсе или присутствуют только на уровне клеток и внутриклеточных структур. На уровне тканей и отделов головного мозга повреждения, как правило, не выявляются.
Сотрясение мозга проявляется физическими, психическими и когнитивными симптомами. Не все из них присутствуют в каждом случае.
Симптомы сотрясения мозга
Физические (телесные, соматические) симптомы представлены:
- Пульсирующая головная боль, головокружение в покое (сидя или лежа), усиливающиеся при наклонах или поворотах головы, движениях тела;
- Тошнота, однократная рвота, тахикардия (учащенное сердцебиение), учащение дыхания, нарушение равновесия вследствие недостаточности вестибулярного аппарата;
- Затуманенное зрение, двоение в глазах, мелькание перед собой (звезды или мушки), звон или шум в ушах, временная повышенная чувствительность к шуму и свету.
Психические симптомы выражаются эмоциональными и поведенческими нарушениями:
- Общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость, нарушения сна: тяжелое длительное засыпание и такое же пробуждение, длительный сон;
- Тревожность, раздражительность, депрессивное или субдепрессивное состояние (можно говорить о малом соматогенном депрессивном эпизоде).
Когнитивные симптомы – расстройства сознания, речи, мышления, памяти и др.:
- Нарушения координации движений, общая заторможенность, вялость, вялость;
- Спутанность сознания, бессвязная замедленная речь, проблемы с памятью и концентрацией внимания, трудности при выполнении мыслительных операций.
Тяжесть сотрясения мозга
Различают три степени тяжести сотрясения мозга: легкую, среднюю и тяжелую.
- При легком течении пострадавший может вообще не терять сознания, но терять ориентацию во времени и пространстве, чувствовать головокружение, головную боль, тошноту в течение первых двадцати минут. После этого состояние нормализуется. Некоторое время температура тела может повышаться до 37-38 градусов.
- При средней степени потеря сознания также необязательна, но перечисленные выше симптомы длятся более двадцати минут. Кроме того, возможна кратковременная ретроградная амнезия: пострадавший не помнит последних минут перед травмой. Состояние постепенно нормализуется в течение нескольких дней.
- В тяжелых случаях всегда теряется сознание, обычно около пяти минут, реже — до нескольких часов. Ретроградная амнезия длится час, иногда больше, до травмы. Симптомы дополняются быстрой утомляемостью, нарушениями аппетита и сна и длятся около одной-двух недель. Затем состояние нормализуется.
Сотрясение головного мозга — наиболее распространенная травма головного мозга. Возникает вследствие бытовых, производственных, спортивных аварий, банального падения с высоты, в том числе собственного роста, вследствие дорожно-транспортных происшествий. Взрывные волны также провоцируют сотрясение мозга или соседнее состояние — контузию.
Что говорит о сотрясении мозга График заболеваний
Именно эта фраза вообще не упоминается в Расписании болезней, ни в шестой главе «Болезни нервной системы», ни даже в 16-й «Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов». Не упоминается именно потому, что этот диагноз исключительно временный, а соответствующее ему состояние принципиально излечимо и функционально обратимо. Проще говоря, сотрясение мозга было и прошло бесследно.
Если нет повреждения головного мозга
Поэтому следует различать два вопроса: вербуют ли в армию при контузии и вербуют ли после нее? Рассмотрим все возможные варианты.
- Если эта травма была получена к моменту медицинского освидетельствования, оно должно быть проведено в соответствии со статьей 28 Регламента, описывающей временные расстройства центральной нервной системы после, в том числе, травм. По этой статье должны поставить категорию «Г» (временно не годен) и дать отсрочку по состоянию здоровья на полгода (до следующего призыва) или на год, в зависимости от тяжести сотрясения мозга и врачебных рекомендаций в медицинской документации. .
- По истечении отсрочки молодой человек снова приходит на медосмотр, где его здоровье оценивается по фактическому состоянию. Если после сотрясения полностью восстанавливается здоровье, не появляются нарушения в работе головного мозга, молодой человек будет здоров и годен в плане неврологической части. Категорию «А» (хорошо) с сотрясением мозга в анамнезе могут не давать, подкатегорию «А1» точно не дадут, а вот «В» (хорошо с небольшими ограничениями) — без проблем.
Есть и другая вариация вопроса: примут ли в армию после нескольких контузий. Ответ тот же: количество травм не имеет значения. Не важен сам факт их наличия в анамнезе, важны только их последствия. Если нет нарушений мозговых функций, то есть настоящих болезней с реальными проявлениями, юноша будет призван в армию даже после десяти сотрясений мозга. Правда, после десяти таких эпизодов, вероятно, все же появятся функциональные расстройства. Но в современных реалиях среднестатистическому подростку и молодому человеку получить даже два-три сотрясения мозга достаточно сложно.
Если есть повреждение головного мозга
Если какие-то нарушения все-таки появятся, диспансеризация будет зависеть от конкретного диагноза. Поищите в нашем справочнике болезней. Скорее всего, нарушение будет неврологическим и/или психическим.
Что делать новобранцу с сотрясением мозга?
Поймите, что это временное обратимое явление. Он не дает и не может давать права на освобождение от призыва или от воинской повинности. Не рассчитывай на него, если не хочешь служить. Однако сотрясение мозга, особенно повторное, — очень веский повод пройти инструментальные исследования головного мозга: энцефалографию, магнитно-резонансную томографию. И они уже могут дать более интересную картину.
Здесь очень важен следующий момент: дело не только и даже не столько в освобождении от срочной службы, сколько в том, что чем раньше будет выявлено заболевание головного мозга, тем легче и эффективнее будет его лечить, особенно учитывая высокие компенсаторно-восстановительные ресурсы молодого организма.
А вообще, если одна из проблем со здоровьем - только сотрясение мозга, лучше позаботиться о получении законных оснований для отсрочек от призыва, например, академических - в связи с учебой в колледже, вузе и т. д. При хорошем успеваемость и грамотный подход, такие отсрочки можно закрыть все девять лет призывного возраста.
В любом случае вам может понадобиться профессиональная поддержка. Если действительно сложно справиться самостоятельно, обращайтесь к нам – на бесплатной консультации наш юрист даст вам основную информацию по вашему вопросу. В рамках договора мы поможем вам собрать документы, подтверждающие ваше право на отсрочку или освобождение. Оформим все необходимые акты, защитим ваши интересы в военкомате и в суде.