Инвалидность при циррозе печени

Условия получения инвалидности при циррозе печени

Основанием для получения инвалидности является Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица нетрудоспособным" (п. 5):

• Значительная потеря трудоспособности в связи с развитием заболевания,
• Частичная или полная неспособность к нормальной общественной жизни, включая самообслуживание, поддержание гигиены, образование и т. д.,
• Необходимость дополнительного социального ухода, возможность реабилитации,
• Потеря способности ориентироваться в пространстве и времени,
• Нарушение жизнедеятельности в связи с постоянными прогрессирующими изменениями в печени.

Печень выполняет очень важные функции в организме

Порядок определения инвалидности

Сбор документов

Инвалидность устанавливается Врачебно-трудовой экспертной комиссией (ВТЭК). Озаботиться вопросом получения инвалидности необходимо примерно за год до прохождения ВТЭК, чтобы иметь на руках бумаги о течении болезни: постоянно наблюдаться у врача, соблюдать его предписания в диете и лечении и принимать необходимые анализы (если этого еще не произошло), хорошо пройти курс лечения в стационаре.

Далее необходимо получить направление от лечащего врача на прохождение ВТЭК (это будет дополнительным плюсом). При таком направлении необходимо будет снова сдать анализы и пройти обследование у этих специалистов в вашей поликлинике.

Если лечащий специалист отказывает в выдаче направления, то вы можете самостоятельно подготовить все бумаги и подать их во ВТЭК. При этом у врача необходимо взять письменный отказ в выдаче направления с указанием причины.

Также справку о прохождении ВТЭК можно получить по адресу:

• Органы социального обеспечения или
• Филиал Пенсионного фонда,

Предоставление обоснования там - медицинские документы.

Необходимые документы для ВТЭК:

Подать документы без очереди можно не выходя из дома на сайте www.gosuslugi.ru

• Заявление на прохождение ВТЭК,
• Паспорт (оригинал + копия),
• Свидетельство о рождении (для детей до 14 лет, оригинал + копия),
• Документ, подтверждающий статус (для лица без гражданства),
• СНИЛС,
• Копия трудовой книжки или копия книжки с явками из службы занятости,
• Направление от гепатолога (при наличии),
• Амбулаторная карта,
• Заключение от врача на производстве (если травма произошла в результате травмы на производстве),
• Мнение лечащего врача,
• Результаты экспертизы (оригиналы и копии).

Все эти документы можно отнести в отделение ВТЭК по месту жительства или подать через Единый портал госуслуг.

Нюансы сбора документов

• Если направление выдается ребенку, то направление выдается его законному представителю (родителю, опекуну, усыновителю или попечителю).
• Если больной находится в психиатрической больнице, то все родственники или иные лица, представляющие его интересы, должны собрать документы по нотариальной доверенности (нотариуса вызывают в отделение, чтобы он сам убедился в законности представления).
• Если в реанимации, то сбором документов занимаются непосредственно врачи отделения, а недостающие бумаги им привозят родственники.

ВАЖНО: справки анализов при подаче в ВТЭК должны быть не старше двух недель с момента сдачи анализа, иначе в допуске к экспертизе может быть отказано или потребуется сделать новую, что затянет сдачу экспертизы.

ВАЖНО Анализы, которые необходимо предоставить для ВТЭК:

• Биохимия крови,
• Общий анализ крови,
• Кровь для свертывания
• По содержанию железа и меди,
• На наличие антинуклеарных и антимитохондриальных антител.

Инструментальные исследования, результаты которых необходимо приложить:

• УЗИ процедура,
• Компьютерная томография,
• Магнитно-резонансная томография
• Фиброгастродуоденоскопия,
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Проведение экспертизы

Следует быть готовым к неприятным вопросам - специалисты должны выяснить интересующие их аспекты

После подачи документов секретарь бюро назначает день проведения экзамена.

Специалисты бюро

• Осмотрите самого пациента
• Изучить представленные документы,
• Анализировать бытовые, профессиональные, социальные и другие условия жизни больного.

ВАЖНО Не стоит приходить на ВТЭК с отличным макияжем, или стесняться рассказывать о неприглядных симптомах болезни: осмотр - единственное место, где не только можно, но и нужно пожаловаться на здоровье, чтобы попасть в группу.

Назначение инвалидности

На основании документов и сделанных наблюдений эксперты отнесут одну из трех категорий групп к взрослым и четвертую к детям.

Врачи ВТЭК должны подписать акт о прохождении освидетельствования и заверить его подписями и печатью. Прилагаются:

• Мнение эксперта,
• Список представляемых документов,
• Основная информация, которая послужила для принятия решения.

Решение комиссии оглашается больному. Выписка из заключения экспертизы направляется в органы социальной защиты и Пенсионный фонд в трехдневный срок.

Если для обследования требуются дополнительные методы обследования или дополнительное оборудование, которого нет в бюро, то комиссия направляет пациента на дополнительное обследование и время прохождения обследования увеличивается.

ВАЖНО Если пациент не согласен с выводами ВТЭК, он имеет право обжаловать решение в вышестоящее бюро ВТЭК (для этого туда должны быть поданы все документы, которые ранее подавались во ВТЭК).

Группа инвалидности

Здоровая печень и виды ее заболеваний

Результаты ВТЭО зависят от степени деформации печени и способности человека вести нормальный образ жизни.

Третья группа характеризуется увеличением печени, воротной вены, печеночной недостаточностью II степени и активным циррозом.

Вторая группа - стадия субкомпенсации, представлена ​​выраженной прогрессирующей печеночной недостаточностью, увеличением печени, желтухой, резкими болями в области печени и носовыми кровотечениями.

Первая группа – стадия полной декомпенсации, наблюдается острое течение заболевания. Помимо предшествующих заболеваний развиваются асцит, энцефалопатия и др.

На стадии компенсации при незначительном увеличении печени группу не присваивают.

Основными факторами, влияющими на формирование группы, являются:

• Степень деформации печени,
• Скорость прогрессирования заболевания,
• Уровень печеночной недостаточности
• Уровень нарушения других внутренних органов.

ВАЖНО Если при повторном обследовании члены комиссии увидели улучшение клинической картины, то группу можно изменить или снять.

Срок, на который присваивается группа инвалидности

В зависимости от присвоенной группы устанавливаются сроки переосвидетельствования:

• Первый - на два года,
• Второй и третий - на один год,
• Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на один год, два, пять лет или бессрочно.

Инвалидность устанавливается до первого числа месяца, следующего за днем ​​проведения очередной переосвидетельствования. Документы на следующую переэкзаменовку необходимо подать на пару недель раньше.

Привилегии

Пользуйтесь всеми привилегиями, на которые вы имеете право

Согласно законодательству РФ инвалид имеет право на ряд льгот:

Пенсия - назначается независимо от возраста. Инвалид имеет право выбрать один из двух видов пенсии:

• Социальное - денежное пособие, по сути - социальное пособие, выплачиваемое государством,
• Трудовая – рассчитывается по тем же критериям, что и пенсия по старости.

Социальные денежные выплаты:

• За проезд - ежемесячная денежная выплата (УДВ) - для ее получения необходимо написать заявление в Пенсионный фонд и приложить правоустанавливающие документы:

Паспорт,

Страховое пенсионное удостоверение,

Сертификат от ВТЭК.

• Пакет социальных услуг (НСО) – для данной выплаты не требуется дополнительных приложений:

Междугородний проезд (самолетом или поездом) до лечебного учреждения и обратно (1 раз в год),

Пригородная железная дорога,

Проезд в общественном транспорте,

Санаторно-курортное лечение (при необходимости),

Оплата лекарств, выписанных врачом.

Лица, сопровождающие инвалидов 1-й группы и детей-инвалидов, также имеют право на получение НГУ.

ВАЖНО Если пациент хочет получить НСИ наличными, он должен до 1 октября написать заявление об отказе от социальных услуг или одного из них в отделение Пенсионного фонда. Достаточно подать один раз.

Федеральная социальная доплата (ФСД) - данная выплата устанавливается только для детей-инвалидов - данная доплата назначается автоматически и не требует дополнительного оформления документов.

• В сфере налогообложения:

Освобождение от налога на имущество - при наследовании имущества (только для инвалидов 1 и 2 группы),

Уменьшение уплаты налога за земельный участок – налоговая база уменьшается на 10 000 рублей (для детей-инвалидов, инвалидов 1 и 2 группы),

Транспортные льготы (уплата 50% налога) при покупке автомобиля (мощностью до 100 лошадиных сил) через органы соцзащиты и освобождение от транспортного налога, если автомобиль полностью переоборудуется под инвалида.

Помимо денежных выплат инвалиды имеют право на:

Важно знать все, что вам нужно знать об инвалидности

• Сокращенная рабочая неделя
• Увеличены стипендии в вузах,
• Оплата половины стоимости услуг нотариуса,
• Бесплатное зубное протезирование (за исключением зубных протезов из драгоценных металлов),
• Дополнительная жилплощадь (если по нормам жилплощадь инвалида меньше),
• Право на земельный участок для индивидуального жилищного строительства (если инвалид находится в стесненных условиях) или для ведения хозяйства,
• Поступление без конкурса в высшие или средние учебные заведения при условии успешной сдачи экзаменов и отсутствия медицинских противопоказаний к очной форме обучения,
• Установка телефона,
• Капитальный ремонт жилого помещения (только для инвалидов 1 группы),
• Компенсация части оплаты за ЖКУ и стационарный телефон.

ВАЖНО Для получения пенсии и других социальных выплат необходимо иметь счет и пластиковую карту в банке. Открывать ее лучше после прохождения экспертизы перед посещением Пенсионного фонда, чтобы не ходить в Пенсионный фонд дважды.

Цирроз на ранних стадиях

Цирроз является конечной стадией многих заболеваний, таких как аутоиммунные и вирусные гепатиты, поражения различной этиологии, наследственный гемохроматоз, заболевания билиарной системы, неалкогольная жировая болезнь печени и др.

Очень часто на начальной стадии протекает бессимптомно (у 20% больных). Во втором случае первые симптомы цирроза маскируются под симптомы основного заболевания, но основными, которые должны насторожить, являются:

• Ноющие боли в межреберье справа, особенно после употребления жирной или острой пищи, алкоголя, не обезболиваемых лекарствами,
• Горечь и сухость во рту, особенно по утрам,
• Высокая утомляемость
• Раздражительность,
• Потеря веса,
• Головная боль,
• Зудящая кожа,
• Апатия,
• Рвота,
• Бессонница,
• Носовые кровотечения,
• Отсутствие аппетита или
• Насыщение небольшими порциями,
• Изменение пищевых привычек
• Желудочно-кишечные расстройства – диарея, вздутие живота, тошнота, отсутствие аппетита,
• Пожелтение белков глаз, кожи.

Смотрите видео о новых методах лечения цирроза печени:

Прогноз при циррозе печени

Цирроз печени вызывает тяжелые осложнения

Цирроз печени – заболевание, приводящее к летальному исходу. Но это не значит, что надо опускать руки и готовиться к скорой смерти.

При правильной диагностике и адекватном лечении цирроза и начального заболевания человек с этим заболеванием может прожить более десяти лет – это происходит на стадии компенсации, и так живут более 50% людей.

Более 40% больных на стадии субкомпенсации имеют шанс прожить более 5 лет.

Некомпенсированная стадия - здесь показатели более печальны: 10-40% людей живут около трех лет. Если цирроз осложняется асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости) или печеночной энцелопатией, то такие больные умирают в течение года.

Не забывайте о правильном питании при циррозе печени. Подробнее смотрите в видео:

Вывод

Итак, подведем итоги. Человек с циррозом печени имеет право на группу инвалидности. Получит он эту группу или нет, решает бюро ВТЭК. Для прохождения экзамена необходимо:

• Начинать лечение не менее чем за год до обследования,
• Получите направление от своего врача или социального обеспечения или пенсионного фонда,
• Собрать необходимые документы,
• Пройти ВТЭК,
• Будьте готовы оспорить результаты экспертизы в вышестоящем бюро.

Обязательно помните, что результаты всех исследований должны быть свежими.

После прохождения ВТЭК и до посещения Пенсионного фонда и соцзащиты необходимо открыть счет в банке для перечисления денег.

И не стесняйтесь пользоваться всеми благами, которые предоставляет государство. Группа инвалидности – это не признак стыда, это признак того, что человеку нужно немного больше заботы и внимания, чем ему обычно дают для того, чтобы жить.